四川大地震賑災捐款表
(只限以信用卡捐款之助養人填寫)
敬請填寫以下資料：
(中英文均可)
捐款人姓名：
捐款人性別：
先生
小姐
女士
小朋友
聯絡電話：
通訊地址：
電郵：
捐款金額：
$100 以上可憑捐款收據申請減免稅項
信用卡持卡人姓名：
信用卡號碼：
信用卡有效日期(月份)：
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
信用卡有效日期(年份)：
2008
2009
2010
2011
2012
信用卡類型 ：
VISA
MASTER
備註：
１本會義工收到捐款表後兩個工作天將發出手機短訊通知閣下。
２本會義工將於收到捐款表格後兩至四個工作天內進行轉賬。
３捐款收據將於本會確認收到捐款後七個工作天內寄出。